65岁以上老年人腰椎管狭窄症手术治疗的临床分析
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[摘要] 目的。探讨老年人腰椎管狭窄症手术治疗的可靠性、手术方法及手术后效果。 方法 回顾性分析1990年1月至2005年6月我院收治的65岁以上老年腰椎管狭窄症患者304例，其病程3～360个月，平均139.2个月，手术方法：主要为单纯全椎板切除减压术、多节段椎板开窗减压术、全椎板及侧隐窝神经根管减压+椎弓根螺钉固定术+椎体间或(和)横突间植骨术。结果 术后264例恢复良好或优。优良率86.8%；34例感觉与术前比，变化不大；有6例较术前加重；无术中死亡患者。结论 老年患者多病程长、术前各种并存症多，掌握手术适应证应慎重，术前详细检查并积极地处理并存症、多科共同协作是手术成功的关键。手术应在充分的减压基础上尽量减少损伤，最短时间完成手术，根据实际合理的内固定促进植骨融合。术后积极的功能锻炼、早期的下床活动是保证手术效果、减少术后并发症的关键。
[关键词] 椎管狭窄； 椎板切除术
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