(北京医科大学神经科学研究所,北京100083)

    摘 要 通过比较观察不同强度的经皮神经电刺激(TENS)对慢性单发性关节炎症痛的疗效,借以寻找较适宜的TENS治疗强度。结果:刺激强度可影响多次TENS治疗慢性痛的效果。在每周1次和每周2次治疗的安排下,对3种刺激强度的疗效进行比较,发现:多次TENS治疗慢性炎症痛时,较弱刺激的疗效较好。

    主题词 经皮神经电刺激(TENS) 炎症/针灸疗法 疼痛/针灸疗法 剂量效应关系,针灸 电针强度与镇痛效应的关系及其机制研究已有不少报道[1～4],这些研究多在正常动物身上进行,结果表明弱刺激可兴奋粗纤维通过脊髓水平的节段性抑制实现镇痛,而强刺激除此之外还可兴奋C纤维通过激活脑干下行性抑制而实现更强更持久的镇痛效应。

    为了给多次100HzTENS治疗慢性痛的参数选择提供依据,在正常大鼠上比较观察了3种强度(1-1-2mA、1-2-3mA、2-3-4mA)的TENS的即时镇痛效应。发现:较强TENS的即时镇痛效应较好。而使用在正常动物无即时镇痛效应的TENS强度,多次治疗可具有良好的缓解慢性痛的效应。提示多次针刺对病理痛的改善与针刺正常动物的即时镇痛效应间没有必然的联系。多次TENS治疗慢性炎症痛时,刺激强度与疗效之间的关系如何?选择多大的强度比较合适?此问题需要进一步验证。

    本实验的目的是在建立一种可靠的慢性炎症痛动物模型的基础上,用不同强度的TENS给予长时期的治疗,对其疗效进行比较观察,找出较适宜的治疗参数 ......