如何消除穴位注射后疼痛的再探讨
穴位注射后常常局部产生疼痛，从而影响患者的工作、生活，以致部分患者不愿意继续治疗。
解决的办法有的提出采取边进针、边注药液(《中国针灸》1991年第1期邵强的方法)，或采取边退针、边注药液(《中国针灸》1998年第1期彭易雨的方法)。笔者从临床工作10余年中发现这些方法减痛有限，原因是穴位注射之所以产生疼痛是因为药液在穴位中局部的刺激作用所致，只要药液还在局部组织中，则仍会产生疼痛，而且疼痛程度还因穴位注射所用的药液不同、注射部位的不同而异。激素类药液易产生疼痛，而维生素类药及复方丹参注射液则不易产生疼痛。注射部位的组织、肌肉较少，如骨膜表面则较易产生疼痛；而注射部位组织及肌肉较丰厚的地方，如臀部的穴位居、环跳等则不易产生疼痛。
因此，对于穴位注射产生的疼痛，笔者认为解决的办法应视部位和药液而定，较易产生疼痛的部位，可以少推些药液(在不影响疗效的情况下)，注射后局部可用艾灸、神灯照射减轻疼痛。笔者则用红外线照射局部10分钟。有的部位疼痛往往出现在穴注4小时以后，而这时应嘱咐患者疼痛出现时热敷局部，也可以给患者提供芬必得、消炎痛、阿司匹林等止痛药止痛。
福建366200 连城县医院 马泉水
(收稿日期：1999-08-27，刘炜宏发稿), http://www.100md.com
解决的办法有的提出采取边进针、边注药液(《中国针灸》1991年第1期邵强的方法)，或采取边退针、边注药液(《中国针灸》1998年第1期彭易雨的方法)。笔者从临床工作10余年中发现这些方法减痛有限，原因是穴位注射之所以产生疼痛是因为药液在穴位中局部的刺激作用所致，只要药液还在局部组织中，则仍会产生疼痛，而且疼痛程度还因穴位注射所用的药液不同、注射部位的不同而异。激素类药液易产生疼痛，而维生素类药及复方丹参注射液则不易产生疼痛。注射部位的组织、肌肉较少，如骨膜表面则较易产生疼痛；而注射部位组织及肌肉较丰厚的地方，如臀部的穴位居、环跳等则不易产生疼痛。
因此，对于穴位注射产生的疼痛，笔者认为解决的办法应视部位和药液而定，较易产生疼痛的部位，可以少推些药液(在不影响疗效的情况下)，注射后局部可用艾灸、神灯照射减轻疼痛。笔者则用红外线照射局部10分钟。有的部位疼痛往往出现在穴注4小时以后，而这时应嘱咐患者疼痛出现时热敷局部，也可以给患者提供芬必得、消炎痛、阿司匹林等止痛药止痛。
福建366200 连城县医院 马泉水
(收稿日期：1999-08-27，刘炜宏发稿), http://www.100md.com