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编号:11037331
全身顽固性剧烈抽搐案
http://www.100md.com 2001年11月1日 《中国针灸》 2001年第11期
     张××,女,49岁,干部,就诊日期:1997年11月6日。主诉:四肢脊柱剧烈不停抽搐9天。9天前因受风后突然出现上述症状,当即送往地区医院神经内科住院诊治,经头颅CT、肝脾B超,血液常规及生化检查未见异常,诊断不明仅作对症治疗(安定、杜冷丁)罔效,7天后用中药治疗亦未收效,遂求治于针灸治疗。症见:精神焦虑、痛苦面容、语言不畅,四肢及脊柱频繁不断地抽搐,脉弦紧,舌边稍红苔薄白。前医否认精神病变,辅助检查未见任何器质性病变,生化检查亦未发现缺钾、钙,因此仅用对症治疗而罔效。余认为患者因受风而引起,病因应与感受风寒有关,而严重抽搐与经筋肌肉病变相关,而肝主筋脾主肉,该症应属肝脾之经及所属脏腑罹病。诊为外感风寒,损伤肝脾,经脉不畅失养,血虚生风而产生抽搐。先取太阳、风池、合谷、三阴交、内关等穴治之30分钟后未见明显好转,便取针后另刺中脘、章门、气海、膻中、蠡沟、大包等穴,前4穴用电针连续波1次/秒刺激,10分钟后即见症状缓解,抽搐程度减轻,出现发作时间有间隙并逐渐延长间隙,遂留针1小时。经治1周后症状基本控制。针刺期间配合桂枝汤和逍遥散加减治疗。1月后诸病全除而告愈。

    按语:全身顽固性剧烈抽搐症,现代医学亦无明确认识。余以病因为风寒表虚为因,邪伤肝脾经脉不畅,筋肉失养,而致该症发生。因此治疗中以针刺脏会章门、腑会中脘调理肝脾脏腑,气会膻中刺之以调气,气海为元气之海,刺之而培补元气,蠡沟、郄门亦为调理手足厥阴经气之穴,由此营卫调和,肝脾舒畅条达而全身顽固剧烈抽搐之症而愈。

    四川635000 达州市第二人民医院 刘累耕 刘 岚(收稿日期:20010418,成平发稿), http://www.100md.com