埋线治疗网球肘疗效观察
[摘 要] 目的:对比穴位埋线及针刺对网球肘的治疗效果。方法:将80例患者随机分为埋线组和针刺组各40例,埋线组穴取手三里及压痛点,针刺组穴取曲池、手三里、压痛点等,3周后统计疗效。结果:埋线组治愈34例,针刺组治愈25例,两组治愈率经统计学处理差异有显著性意义(P2检验和t检验,P>0.05,两组具有可比性。
1.2 临床表现
全部病例均有肘关节外侧疼痛、压痛,部分病例有上臂及/或前臂放射痛或痛,拧毛巾、手提东西时疼痛加重。腕背伸抗阻力试验阳性,Mill‘s征阳性,局部肿胀多不明显,肘关节屈伸活动多数正常。肘关节X线摄片正常,重者可见肱骨外上髁骨质增生、韧带钙化。
2 治疗方法
2.1 埋线组
取肱骨外上髁与曲池连线中点之压痛点、手三里为埋线点,采用一次性8号注射针头作套管,用30号毫针剪去针尖部作针芯,经高压消毒后使用。取000号长约1 cm灭菌羊肠线置入针管前端。穴位常规消毒后,右手夹持针帽,快速过皮,进针深度以0.5~1寸为宜,待患者有酸胀感后,左手推针芯,边推针芯,边退针管,当针芯推到头后,快速拔出针管,则羊肠线即垂直植于穴位内,出针后涂以碘伏,并TDP灯照射10分钟。每10天治疗1次。
2.2 针刺组
参照《针灸治疗学》第5版教材,取患侧压痛点、曲池、肘、手三里、合谷,针用泻法,每次留针30分钟,配合TDP局部照射,隔天针1次,每周3次。
两组均3周后停止治疗,半年后随访。
3 疗效观察
3.1 疗效标准
治愈:经治疗症状消失,腕背伸抗阻力试验阴性,Mill‘s征阴性,恢复工作,随访半年未见复发;显效:症状改善,体征减轻或短期治愈但随访半年有复发者;无效:症状无明显改善。
3.2 治疗结果
见表1。
由表1可见,两组有效率比较,经Ridit分析,u=0.682,P>0.05,差异无显著性意义,即埋线组与针刺组有效率无差别。两组治愈率比较,经χ2检验,χ2=5.23,P, 百拇医药(郭元琦 陈丽仪)