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编号:11036367
纳子法治疗定时疼痛42例
http://www.100md.com 2003年2月1日 《中国针灸》 2003年第2期
     笔者在多年的临床工作中,经常遇到疼痛症状的出现犹如时钟,定时发作。在一般常规针法治疗3次不效时,笔者采用子午流注针法中的纳子法,治疗具有明显的疼痛定时发作为特征的患者42例,取得了良好的效果,介绍如下。1 临床资料

    42例患者,男15例,女27例;年龄最小16岁,最大72岁;病程最短5天,最长3个月。其中头痛8例,面痛3例,胃脘痛4例,胁痛8例(其中胆结石2例,胆囊炎3例,带状疱疹后遗痛3例),腹痛4例,痛经6例,肩痛3例,腰痛3例,腿痛3例。2 治疗方法

    采用子午流注纳子法中的本经补母泻子法,即根据疾病的虚实,按照所病脏腑经脉的气血流注时辰,结合该经的五行属性,及所属五输穴的五行属性选取穴位。实证,当其时泻其子;虚证,过其时补其母。补泻时间已过或虚实不明显的,选本经的本穴或原穴,用平补平泻手法。每日治疗1次,每次留针30分钟,5次为一疗程,疗程间歇1~2天。治疗2个疗程观察结果。3 治疗效果

    痊愈:疼痛完全消失,无不适感16例;显效:疼痛明显减轻13例;有效:疼痛减轻11例;无效:疼痛无任何减轻2例。总有效率95.2%。4 典型病例

    刘×,女,63岁,初诊日期:2000年11月6日8时。自述2周前因生气后引起右侧头痛,昼轻夜重,逐渐加重。曾于合同医院做CT检查,未见异常。口服止痛药,常规针灸治疗均不见效,遂来我门诊求治。刻下症:每日子时(23~1点)右侧偏头痛症状加重,痛甚时抱头哭叫,以头撞墙,痛不欲生,黎明后,疼痛渐轻。痛时伴有口干苦,两胁窜痛,心烦不宁。舌质暗,苔黄,脉弦数。血压:120/80 mmHg。辨证:肝郁气滞,郁而化火。头之两侧为足少阳经循行部位,子时为胆经经气最旺盛之时,肝胆互为表里。本病位在肝胆,属肝阳头痛。治疗及结果:纳子本经补母泻子法,应在子时泻胆经的阳辅,但此时治疗不便,故于辰时取胆经本穴临泣和原穴丘墟,针用平补平泻法,留针30分钟,留针期间行手法3次。针后头痛立时减轻,当夜头痛在子时无加重,能入睡。次日治疗后,白天头已不痛,夜间亦无加重,安静入眠。第3日针后,头痛及伴随症状消失。随访2月未作。5 体会

    子午流注纳子法,是古典时间针法中的一种,早在《内经》中的“人与天地相参也,与日月相应也”就已体现出了中医时间医学的思想。子午流注针法就是根据“天人相应”的理论,采用“凡刺之法,必候日月星辰,四时八正之气,气定乃刺之”。纳子法是将十二经脉与十二地支相配,按气血流注的顺序及某一个时辰为某一脏或腑的经气最旺盛之时,并依据脏腑的虚实结合五输穴的五行属性,采用“虚则补其母,实则泻其子”的方法。笔者应用纳子法指导临床治疗,因“谨候其时”,则“病可与期”,尤其是对定时疼痛则“用似船推舵,应如弩发机”。(收稿日期:2002-03-07,成平发稿), 百拇医药(朴联友等)