刺络拔罐为主治疗登革热36例
登革热是由登革病毒经蚊子传播的急性传染病，根据症状不同有轻重型之分，治疗多对症治疗。笔者于1998～2000年在苏里南共和国军队医院从事针灸工作期间，正值登革热在这里大流行，笔者用大椎穴刺络拔罐为主治疗登革热36例，疗效显著，现总结如下。1 一般资料
36例均来自门诊经诊断为轻型登革热患者，男26例，女10例；年龄19～65岁，平均38.5岁；病程0.5～3天。
主要临床表现为突然发热、呈间歇性，头痛，全身肌肉、关节酸痛，恶心、呕吐、食欲减退。其中15例就诊时体温在39℃以上，可见四肢有粟粒样丘疹或四肢内侧有散在出血点。2 治疗方法
患者取坐位，上肢放于床上，在大椎穴常规消毒，用三棱针点刺3～5下，取大号火罐拔于点刺部位，待拔出约2～4 ml血后取罐拭净皮肤。然后平卧，针刺合谷、曲池、足三里，行泻法，留针15分钟。治疗次数视症状改善情况而定，针刺每日1次，刺络拔罐隔日1次，最多治疗4次。
对15例就诊时体温在39℃以上患者予酒精物理降温，其中4例物理降温后体温仍不降者给予 柴胡注射液4 ml肌注，然后行上法治疗。要求所有患者注意休息，多喝水(最好为绿豆汤)。3 疗效观察
1周内症状体征消失28例，治疗后体温渐降，全身不适感逐渐减轻，食欲增加，10天内痊愈7例；治疗后症状不减轻或反而加重，需其他方法治疗1例。总有效率97.2%。4 典型病例
Wiclsen，男，23岁，黑人，士兵，因突然发热4小时就诊，明确诊断后介绍而来。自诉间歇性发热，全身酸痛，食欲差，平素健康。查体：体温38.4℃，发热面容，口腔粘膜无充血，表浅淋巴结无明显肿大。遂给予大椎穴刺络拔罐，针刺足三里、曲池、合谷行泻法，留针15分钟。30分钟后体温降至37℃，顿感全身舒适，经治疗4次后痊愈。5 体会
登革热在南美热带雨林地区属常见病，由蚊子叮咬传播病毒所引起，特点是发病突然，传播快，轻型患者症状类似感冒，年老体弱者症状会逐渐加重，甚至危及生命。中医认为机体感受热邪疫毒是由表及里，由郁于肌肤、经络至脏腑，致使营卫不和，气机通行不畅，机体阴阳失衡，脏腑功能失调，出现发热、全身不适、食欲减退等；高热久热可迫血妄行于脉外，出现尿血、便血、皮肤出血等。治宜泄热解毒，疏利阳明。阳明经多气多血，督脉统一身之阳，大椎、曲池、合谷、足三里为泻热解毒、扶正祛邪之要穴。故早期予针刺、放血，多喝水(绿豆汤)可收邪气随血外泻、清热利尿解毒之效，有利于减轻患者痛苦，缩短病程，防止疾病传变。值得注意的是诊断要明确，治疗期间发现病情加重应及时复诊。(收稿日期：2002-06-03，成平发稿), http://www.100md.com(蒋进明等)
36例均来自门诊经诊断为轻型登革热患者，男26例，女10例；年龄19～65岁，平均38.5岁；病程0.5～3天。
主要临床表现为突然发热、呈间歇性，头痛，全身肌肉、关节酸痛，恶心、呕吐、食欲减退。其中15例就诊时体温在39℃以上，可见四肢有粟粒样丘疹或四肢内侧有散在出血点。2 治疗方法
患者取坐位，上肢放于床上，在大椎穴常规消毒，用三棱针点刺3～5下，取大号火罐拔于点刺部位，待拔出约2～4 ml血后取罐拭净皮肤。然后平卧，针刺合谷、曲池、足三里，行泻法，留针15分钟。治疗次数视症状改善情况而定，针刺每日1次，刺络拔罐隔日1次，最多治疗4次。
对15例就诊时体温在39℃以上患者予酒精物理降温，其中4例物理降温后体温仍不降者给予 柴胡注射液4 ml肌注，然后行上法治疗。要求所有患者注意休息，多喝水(最好为绿豆汤)。3 疗效观察
1周内症状体征消失28例，治疗后体温渐降，全身不适感逐渐减轻，食欲增加，10天内痊愈7例；治疗后症状不减轻或反而加重，需其他方法治疗1例。总有效率97.2%。4 典型病例
Wiclsen，男，23岁，黑人，士兵，因突然发热4小时就诊，明确诊断后介绍而来。自诉间歇性发热，全身酸痛，食欲差，平素健康。查体：体温38.4℃，发热面容，口腔粘膜无充血，表浅淋巴结无明显肿大。遂给予大椎穴刺络拔罐，针刺足三里、曲池、合谷行泻法，留针15分钟。30分钟后体温降至37℃，顿感全身舒适，经治疗4次后痊愈。5 体会
登革热在南美热带雨林地区属常见病，由蚊子叮咬传播病毒所引起，特点是发病突然，传播快，轻型患者症状类似感冒，年老体弱者症状会逐渐加重，甚至危及生命。中医认为机体感受热邪疫毒是由表及里，由郁于肌肤、经络至脏腑，致使营卫不和，气机通行不畅，机体阴阳失衡，脏腑功能失调，出现发热、全身不适、食欲减退等；高热久热可迫血妄行于脉外，出现尿血、便血、皮肤出血等。治宜泄热解毒，疏利阳明。阳明经多气多血，督脉统一身之阳，大椎、曲池、合谷、足三里为泻热解毒、扶正祛邪之要穴。故早期予针刺、放血，多喝水(绿豆汤)可收邪气随血外泻、清热利尿解毒之效，有利于减轻患者痛苦，缩短病程，防止疾病传变。值得注意的是诊断要明确，治疗期间发现病情加重应及时复诊。(收稿日期：2002-06-03，成平发稿), http://www.100md.com(蒋进明等)