改善方法学,促进针灸临床研究
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针灸治疗效果,同许多因素密切相关,例如所选择穴位及其组合,针刺手法或电针刺激参数,艾灸壮数和艾炷重量,运针留针时间,治疗次数,治疗时机或时间窗,同针或灸并用的中西药物和电光磁等,病人接受刺灸时所处的功能状态(阴阳虚实)、心理状态以及医师的心理暗示,等等。在治疗中,上述因素分别或综合地同刺灸形成许多对或一对关系,其中的互相关系是十分错综复杂的。所以,针灸治疗是在某种看似朴素的外在形态和过程掩盖下,不易于从深层次上把握的一种疗法。但是,迄今针灸治疗中的穴位选择及组合,针灸术式或刺激量的确定,针灸时机,留针时间和治疗次数等的掌握,总体上仍以作用效应为衡量指标,以经验为临床思维的基础,以致临床治疗带有盲目性。如果想在这种经验式或机遇式筛选模式的基础上,探索新的跨越,就要进一步加强临床研究,并要重视研究的方法学问题。
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