电针合谷对子宫收缩乏力产妇宫缩时间的影响(1)
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(1.中国中医科学院针灸研究所,北京100700;2.首都医科大学附属北京妇产医院;3.北京市海淀妇幼保健院4.西安市第四医院产院)
[摘要]目的:评价合谷穴对子宫收缩乏力的治疗作用与应用价值。方法:3个中心共276例产妇入组,所有病例随机分为针药组和药物组。药物组采用静脉滴注催产素治疗,针药组在药物组治疗基础上加电针合谷。观察电针合谷对子宫收缩乏力的影响,以及对宫缩持续时间和间歇时间的影响。结果:针药组对子宫收缩乏力的总有效率为97.1%,而药物组为70.3%,两组比较,差异有非常显著性意义(P0.05;对两组产妇体重比较,两组方差齐性(P—0.970),其均值差异显著性检验结果,t=-1.589,P>0.05。差异均无统计学意义,说明两组产妇在年龄和体重方面具有可比性。
对两组产妇的孕产史进行X2检验,P>0.05,差异无统计学意义,说明两组产妇在孕产史方面具有可比性。
1.2病例选择标准
(1)纳入标准:①根据《妇产科学》拟定,由于产力异常而使分娩之第一产程和第二产程进展受到阻碍时的难产。符合此诊断标准者;②年龄:21~34岁,孕周:37+1~42-1周;③胎儿顶先露,第一产程活跃期进展异常;④宫口扩张3.5次/10 min。有效:子宫口扩张≥1 cm/h且2.5次/10 rain且0.05,说明治疗前两组产妇宫缩平均持续时间基本相同,差异无显著性意义。治疗后0.5、1、1.5、2小时两组产妇的宫缩平均持续时间比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P0.05,说明治疗前两组产妇宫缩平均间歇时间基本相同,差异无显著性意义。治疗后0.5、1.5小时,两组产妇宫缩平均间歇时间差异有显著性意义,均P0.05,说明在这两个时间段里,两组比较差异无显著性意义。
4 讨论
第一产程是分娩过程的一个重要环节,在其进展过程中,子宫收缩的持续时间和间歇时间、子宫口的扩张、子宫收缩的强度频率以及规律性和产程的进展情况等有着相互关联、相互影响的作用,直接关系到
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