针刺治疗缺血性脑血管病研究中存在的问题(2)
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机能决定了针刺效应。不同刺激时间所起到的作用文献报道也不一致，如唐强等在不同捻转持续时间治疗急性脑硬死60例体感诱发电位的研究中发现，对人脑皮层SEP5种波的异常率调节，针刺持续3分钟捻转与持续0.5分钟捻转相比有显著性意义(p
由上述资料可以看出，捻转手法刺激量与疗效的关系是至关重要的，但是目前对其刺激量与经穴发挥效应的关系尚未达成共识。
2.2 电针
电针作为针刺方法中一种不可或缺的治疗手段，越来越受到医务人员的重视，电针刺激参数已成为针刺临床和针刺原理研究中的一个重要内容，大量的研究表明不同电针刺激参数对机体某些功能具有不同的效应。影响电针效应的参数主要有3个：频率、刺激量(电流或电压)以及电针波型。其中电针波型的作用已基本明了，连续波可缓解神经肌肉的紧张状态，加强血液循环和淋巴循环以及离子的运转，并且不会因刺激过强而引起组织产生排斥性反应；疏密波能引起肌肉有节律的收缩，从而促进组织代谢，改善组织营养，消除炎症水肿；断续波能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的收缩作用口。而连续波因其作用温和，频率固定，刺激容易积累而在临床应用范围最广。
文献资料显示，刺激频率选择的范围变异相当大，从最低1Hz到最高100Hz。如此大差异的频率，针效机理是不完全相同的，因此，各文献实验研究的结果对针刺效应机理的深入探讨明显受到局限。1986年韩济生等的研究表明，不同频率的电针(2～5 Hz与100Hz)的镇痛机理有所不同；不同频率的电针还引起中枢不同种类神经化学物质的释放；不同频率与不同强度的各种组合针效机理也可能不同 ......
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