切开强刺激加埋线治疗顽固性神经痛141例
神经性疼痛是临床常见的一种症状，临床采用药物及针灸、按摩等方法治疗虽说有一定的止痛效果，但远期疗效往往不佳。笔者近年来采用切开强刺激加埋线治疗141例，效果较好，现总结如下。
1 临床资料
本组141例中，男78例，女63例；年龄最小18岁，最大69岁；病程最短1月，最长29年。其中坐骨神经痛70例，尺、桡神经痛58例，枕大神经痛8例，肋间神经痛3例，耳大神经痛2例。
2 治疗方法
由病人指明痛点，痛点常规消毒，皮下注射2%利多卡因0.2mL左右，铺上洞巾，在局麻点上用手术刀尖切开皮肤约0.4cm的小口，将止血钳尖塞进切口内做十字型分离，直到疼痛最敏感处为止，拔出止血钳，将止血钳合拢后再直接插入切口，在此循经横断面轻轻地拨动数10下。然后根据该部位肌肉的厚薄放置0.5cm长的羊肠线1～2根，肌肉较少的部位可不放，切口缝合1针，外敷消毒敷料。手术完毕5～7天拆线，未拆线切口勿接触水，以防感染。
7天治疗1次，每次都由病人指明痛点，一般每次取1～6穴，最多不超过8穴。治疗2次疼痛不减轻者，可视为治疗无效，即停止使用本方法治疗，对治疗有效者可继续治疗。
3 治疗效果
治疗后疼痛完全消失为痊愈；疼痛减轻者为好转；疼痛未减轻者为无效。141例中治愈107例，平均治疗3.87次；好转25例，平均治疗4.46次；无效9例，平均治2次。有效率为93.6%。1年后随访复发3例。
4 体会
祖国医学认为，痛则不通，通则不痛，动则通，顺则通，松则通。疼痛均属经脉不通所致，用止血钳直接拨动痛点，使之顺中有松，松中有顺，从而达到通则不痛的目的。再放置羊肠线则能继续维持刺激起到防止复发的作用。, 百拇医药(胡正礼 胡 娟)
1 临床资料
本组141例中，男78例，女63例；年龄最小18岁，最大69岁；病程最短1月，最长29年。其中坐骨神经痛70例，尺、桡神经痛58例，枕大神经痛8例，肋间神经痛3例，耳大神经痛2例。
2 治疗方法
由病人指明痛点，痛点常规消毒，皮下注射2%利多卡因0.2mL左右，铺上洞巾，在局麻点上用手术刀尖切开皮肤约0.4cm的小口，将止血钳尖塞进切口内做十字型分离，直到疼痛最敏感处为止，拔出止血钳，将止血钳合拢后再直接插入切口，在此循经横断面轻轻地拨动数10下。然后根据该部位肌肉的厚薄放置0.5cm长的羊肠线1～2根，肌肉较少的部位可不放，切口缝合1针，外敷消毒敷料。手术完毕5～7天拆线，未拆线切口勿接触水，以防感染。
7天治疗1次，每次都由病人指明痛点，一般每次取1～6穴，最多不超过8穴。治疗2次疼痛不减轻者，可视为治疗无效，即停止使用本方法治疗，对治疗有效者可继续治疗。
3 治疗效果
治疗后疼痛完全消失为痊愈；疼痛减轻者为好转；疼痛未减轻者为无效。141例中治愈107例，平均治疗3.87次；好转25例，平均治疗4.46次；无效9例，平均治2次。有效率为93.6%。1年后随访复发3例。
4 体会
祖国医学认为，痛则不通，通则不痛，动则通，顺则通，松则通。疼痛均属经脉不通所致，用止血钳直接拨动痛点，使之顺中有松，松中有顺，从而达到通则不痛的目的。再放置羊肠线则能继续维持刺激起到防止复发的作用。, 百拇医药(胡正礼 胡 娟)