今后应广泛开展实验，加强其作用机制研究，尤其是从细胞学、分子生物学、病理组织学等角度拿出实验数据来支持针灸治疗理论，为进一步推广针灸的临床运用搭建推广平台。

    2.4 文献研究方法的分析

    对所检出的77篇临床类文献逐一阅读后，笔者发现，目前针灸治疗KOA的临床研究论文质量水平普遍不高。文献以描述性、回顾性研究为多，前瞻性研究少，真正采用随机对照试验研究方法的文献更少；不少报道缺乏严谨的科研设计，仅简单描述为随机分为多少组，未论述采用何种随机方法；有1/3的文献未设立对照；未有一篇提及盲法原则。尽管针灸疗法中盲法原则实施有困难，但也应进行一些探索与尝试。国外有人用假经皮电刺激(TNS)作为安慰处理，可供参考。今后应进一步规范临床科研设计，严格遵循随机、对照、盲法原则，不断提高论文质量和临床研究水平，使之具有科学性、可比性、可靠性，增强说服力。

    另外，笔者注意到，大多数文献的疗效评定标准不客观，不统一，不少文献仅简单叙述为显效多少例、好转多少例、无效多少例，没有规范的量化指标，这无疑影响了针灸临床研究结果的真实性和可靠性，削弱了论证强度，也给各种针灸方法的总结和交流带来不便。因此有必要制定客观的计分观测法，并不断完善使之成为公认的观测指标，以利于不同疗法的疗效比较与推广。KOA中医称为“骨痹”，中医对其有独特的认知医学理论、丰富的治疗手段和良好的治疗效果，但在诊疗方面存在着疾病名称不规范、证候分型无标准、治疗方案不优化、缺乏一种公认的疗效判定标准等问题^[3]。制定规范的KOA针灸诊疗方案，拟定各种治法的标准操作规程是切实可行的解决之法 ......