安脑平冲汤治疗蛛网膜下腔出血临床研究
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周德生 钟捷 高晓峰 胡华 姚欣艳 湖南中医药大学第一附属医院神经内科;
【摘要】目的:观察蛛网膜下腔出血(SAH)患者应用安脑平冲汤治疗的临床疗效。方法:将43例SAH患者随机分为对照组19例和治疗组24例。对照组采用西医治疗,治疗组在西医治疗基础上,加服安脑平冲汤。观察治疗前和治疗7天、14天、28天后患者神经功能缺损评分、病死率及意识障碍存活患者恢复清醒时间,在治疗前和治疗14天、28天后对患者行头颅CT检查并对其影像进行Fisher分级,观察并发症的发生情况。结果:2组在治疗7天、14天、28天后临床疗效总有效率均有提高,与对照组比较,治疗组提高总有效率更明显(P0.01);2组均存活率高,病死率低,但治疗组意识障碍恢复清醒时间早(P0.05)及存活意识障碍患者恢复清醒时间快(P0.01);治疗组在治疗7d就开始明显促进蛛网膜下腔积血吸收(P0.05),2组在治疗14d、28d与治疗前比较,均能促进蛛网膜下腔积血吸收,治疗组与对照组比较,吸收更加明显(P0.01);治疗组在预防再卒中、便秘、低钠血症、应激性溃疡、脑血管痉挛、心电异常等并发症方面优于对照组(P0.05)。结论:提出了脑为脏,脑室为腑的观点,SAH为冲气上逆,扰乱脏腑。安脑平冲汤平冲降逆、镇肝熄风、宁血安脑,为治疗SAH的有效经验方。
【关键词】 蛛网膜下腔出血 中西医结合疗法 安脑平冲汤
【基金】湖南省中医药科研计划(编号:2009016)
【分类号】R277.7
蛛网膜下腔出血(subarachnoidhem orrhage,SAH)是临床常见的急性出血性脑血管病,其并发症如再出血、脑血管痉挛(CVS)、脑室积血、颅内血肿等,其大大增加了此病的病死率和致残率。2006年7月～2009年7月,本院神经内科运用中西医结合方法,对SAH患者进行中医药干预,在治疗SAH及防
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