麻附细心汤治疗急性失代偿性心力衰竭临床研究
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薛峥 吴伟 广州中医药大学附属广州市中医医院心内科;广州中医药大学第一附属医院心内科;
【摘要】目的:观察麻附细心汤治疗急性失代偿性心力衰竭住院患者的临床疗效。方法:采用随机、对照的临床研究方法,选取60例急性失代偿性心力衰竭住院患者,按1∶1分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用西医基础治疗联合麻附细心汤治疗,对照组采用西医基础治疗联合参附注射液治疗。观察住院期间病死率、心衰恶化率、心衰反复频数(F)、血管活性药物静脉使用时间(VDUT)等指标,同时检测入院及出院时血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。结果:2组各有1例患者因心衰治疗无效而死亡,各有1例患者因心衰恶化行有创通气而终止观察。2组住院期间病死率、心衰恶化率比较,差异均无显著性意义(P0.05)。治疗组VDUT、F均少于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后NT-proBNP下降,LVEF改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。治疗组NT-proBNP下降和LVEF改善较对照组明显(P0.05)。2组治疗后LVEDD均缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),但2组间比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:对于急性失代偿性心力衰竭住院患者,在西医治疗基础上加用麻附细心汤治疗能减少心衰反复,缩短血管活性药物使用时间,且能改善心功能,表明麻附细心汤对急性失代偿性心力衰竭的治疗有一定作用。
【关键词】 心力衰竭 急性失代偿性 中医疗法 麻附细心汤
【分类号】R259
急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart fail-ure,ADHF)是指心功能衰竭急性发作,表现为急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性失代偿,属需要紧急住院治疗的心血管急危重症,也是心脏病患者出现心脏不良事件的主要和常见原因之一[1]。麻附细心汤源自《伤寒论》中的麻附细辛
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