中药联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察
香砂六君子汤,百合固金汤,生存质量,毒性反应,肿瘤标志物
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梁慧 王云启 章慧 李玉明 周琼 湖南省肿瘤医院;
【摘要】目的:观察中药联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法:68例患者随机分为2组,中药联合组36例,采用中药联合多西他赛化疗,多西单药组32例,单用多西他赛化疗,观察生存率、生存质量、症状变化、化疗毒性反应及肿瘤疗效,并检测治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、血清中糖链抗原CA19-9、神经原特异性小稀醇化酶(NSE)、癌抗原CA12-5]及免疫指标[外周T细胞亚群CD4/CD8、自然杀伤(NK)细胞活性]。结果:治疗后患者半年无进展生存率、1年无进展生存率、1年生存率、2年生存率、生存质量总有效率、肿瘤客观有效率(R R)、疾病控制率(DCR)中药联合组较多西单药组均显著提高,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05);中药联合组较多西单药组能明显改善肺癌相关的咳嗽、气急、胸闷症状(P0.05),显著降低化疗后白细胞减少、血红蛋白减少、乏力、脱发、恶心呕吐、腹泻的发生(P0.05,P0.01);中药联合组较多西单药组更能有效降低CEA、CA19-9、CA12-5、NSE值(P0.05),提高CD4/CD8比值及NK细胞活性(P0.05)。结论:中药联合多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌能改善患者生存质量,延长生存期,减轻肺癌相关症状,减轻多西他赛的毒性反应,并通过免疫调节抑制肿瘤增殖,延缓病情进展,在肺癌综合治疗中发挥重要作用。
【关键词】 非小细胞肺癌 香砂六君子汤 百合固金汤 多西他赛 生存质量 毒性反应 肿瘤标志物
【分类号】R734.2
肺癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤,其中70%～80%为非小细胞肺癌(non-s mall cell lung cancer,NSCLC)。化学治疗是目前非小细胞肺癌的主要治疗手段,适应于确诊时已属晚期或术后复发的患者。铂类联合第三代化疗药物是目前晚期非小细胞肺癌的一线标准治疗方案。一线化疗4～6个
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