肺岩宁方延缓TKIs靶向治疗晚期肺腺癌耐药的临床观察
非小细胞肺癌,表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)
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康小红 王立芳 王中奇 徐振晔 上海中医药大学;上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科;
【摘要】目的:观察肺岩宁方联合表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效和延缓靶向药物耐药的时间。方法:回顾分析晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变的肺腺癌患者40例,按治疗方法归类分为2组,靶向治疗组(吉非替尼或厄洛替尼治疗)18例,联合治疗组(吉非替尼或厄洛替尼加肺岩宁方治疗)22例。治疗直至疾病进展或不良反应不能耐受为止。观察近期临床疗效、不良反应及疾病进展时间。结果:临床有效率(RR)靶向治疗组和联合治疗组分别为61.11%和68.18%,疾病控制率(DCR)分别为88.89%和90.91%,2组比较,差异均无显著性意义(P0.05)。与药物相关主要不良反应为皮疹和轻度腹泻,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。中位疾病进展时间(TTP)靶向治疗组和联合治疗组分别为9.5月和12.0月,肺岩宁方延缓酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药2.5月,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:肺岩宁方可能具有一定延缓或阻止TKIs耐药的作用。
【关键词】 非小细胞肺癌 肺岩宁 靶向治疗 耐药 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)
【基金】上海市浦东新区中医领军型人才培养项目(编号:PWZI2009-04)
【分类号】R734.2
肺癌是世界发病率和死亡率最高的肿瘤,非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的80%,且多数在确诊时已为晚期,其5年生存率不足15%[1]。晚期肺腺癌标准的一线含铂两药方案或二线单药治疗方案,虽在一定程度上使患者受益,但因较严重的毒副作用,或较低的缓解率,使得单纯化疗陷入瓶颈期。
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