胰岛素强化治疗高血糖危重症的中医学研究
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王艳丽 刁建华 解文卿 许昌市中心医院内分泌科;
【摘要】目的:观察胰岛素强化治疗高血糖危重症的疗效与中医证型及白细胞介素(IL)-6水平的关系。方法:将高血糖危重症[危重症病情评分系统(APACHE)Ⅱ评分达标]患者50例,随机分为强化组30例(血糖维持在4.4～6.1mmol/L)和常规组20例(血糖维持在10.0～11.1mmol/L),并于入院后治疗前、治疗后第1天、第5天和第10天测定血清IL-6值(ELISA法),观察中医辨证分型与患者死亡率、IL-6的关系。结果:强化组治疗后第1天、第5天和第10天血清IL-6表达显著低于常规组(P0.05)。治疗前后各证型IL-6比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。各证型间IL-6比较,差异有显著性意义(P0.05)。实热证、气滞血瘀证与其他证型比较,差异均有显著性意义(P0.05),实热证最低,气滞血瘀证最高。治疗后强化组有1例气滞血瘀证及1例腑气不通证患者死亡,常规组有2例气滞血瘀证、1例腑气不通证及1例厥脱证患者死亡。治疗后2组各证型APACHEⅡ评分比较,差异有显著性意义(P0.05)。实热证、气滞血瘀证与其他证型比较,差异均有显著性意义(P0.05),实热证最低,气滞血瘀证最高。结论:胰岛素强化治疗疗效与中医证型及IL-6水平相关。
【关键词】 高血糖 危重症 胰岛素强化治疗 白细胞介素(IL)- 中医证型
【分类号】R259
为观察胰岛素强化治疗对高血糖危重症患者的疗效及相关影响因素,本研究对高血糖危重症患者进行了中医学研究,观察中医辨证分型与疗效的关系,并测定了血清白细胞介素(IL)-6值,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料本院2011年4月～2012年2月高血糖危重症[危重症病情评分系统(APAC
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