芪苈强心胶囊对慢性心衰患者心功能及心率变异性的影响
慢性充血性心力衰竭,左室射血分数(LVEF),心率变异性(HRV)
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骆琼 叶瑞林 宋艳红 武汉科技大学附属天佑医院心内科;武汉科技大学附属天佑医院麻醉科;武汉科技大学附属天佑医院病案室;
【摘要】目的:观察芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭(以下简称心衰)患者心功能及心率变异性(HRV)的影响。方法:将60例慢性心衰患者随机分为2组,对照组30例给予利尿、强心等常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊,均口服3月。观察心功能指标左室射血分数(LVEF)、心率变异性(HRV)及血清钠、钾水平,药物不良反应及依从性。结果:2组治疗前后LVEF比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后LVEF比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗前后全部正常R-R间期的标准差(SDNN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)及相差50ms的相邻R-R间期占R-R间期总数的百分比(PNN50)比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后SDNN、RMSSD及PNN50比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗前2组血清钠、钾水平比较,差异均无显著性意义(P0.05)。治疗后第30天2组血清钠水平较前降低,但组间比较差异无显著性意义(P0.05);2组血清钾水平与治疗前比较,差异无显著性意义(P0.05),组间比较差异无显著性意义(P0.05)。治疗后90天2组血清钠、钾水平与治疗后30天比较,差异均无显著性意义(P0.05),组间比较差异也无显著性意义(P0.05)。提示芪苈强心胶囊可能对血清钠、钾影响不大。但本实验中有利尿剂及口服补钾的干预因素存在,结果可能并不能完全反映芪苈强心胶囊对电解质影响的真实情况。2组均未出现任何不适,如恶心、呕吐、腹部不适、皮疹等现象。用药3月治疗组无停芪苈强心胶囊者。结论:芪苈强心胶囊可改善心功能及HRV,对血钠、血钾无明显影响,耐受性好。
【关键词】 慢性充血性心力衰竭 芪苈强心胶囊 左室射血分数(LVEF) 心率变异性(HRV)
【分类号】R541.6
充血性心力衰竭(简称心衰)是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿。近期心衰的发病率仍将继续增长,正在成为21世纪最重要的心血管病症。研究显示,心衰患者存在明显的心脏植物神经功能受损,后者可能是心衰启动和转恶的重要机制[1
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