冠心病心绞痛气阴两虚型患者不同冠脉病变程度临床特征研究
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汤诺 袁喆平 何燕 邓兵 刘萍 陈成 王佑华 唐靖一 上海中医药大学附属龙华医院心内科;
【摘要】目的:探讨冠心病心绞痛气阴两虚型患者的中医证侯与冠状动脉狭窄程度、病变支数、胸痹严重程度、心功能以及临床炎症指标的关系。方法:观察63例经冠脉造影明确诊断为冠心病心绞痛患者,中医辨证为气阴两虚型,其中医证侯积分与冠状动脉狭窄程度、病变支数、胸痹严重程度、心功能以及白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及CD4+/CD25+、总胆红素的关系。结果:A组(冠脉狭窄≥75%)患者冠心病心绞痛严重程度分布:轻度6.98%,中度39.53%,重度53.49%。B组(50%≤冠脉狭窄75%)患者轻度40.00%,中度50.00%,重度10.00%。A组较B组患者严重,差异有显著性意义(P0.05)。A组中医证候积分较B组高(P0.05),A组双支病变和三支病变较A组单支病变高(P0.05),A组双支病变较B组双支病变高(P0.05)。A组患者的左室射血分数(LVEF)水平较B组低(P0.05)。A组单支病变与双支病变患者的CD4+/CD25+水平组内比较,差异有显著性意义(P0.05)。A组单支病变与双支病变总胆红素水平均高于三支病变(P0.05)。结论:冠心病心绞痛气阴两虚型患者的中医证候与冠状动脉狭窄程度、病变支数、胸痹严重程度、心功能、临床炎症指标有一定的关联性,中医证候可结合临床进行综合评估。
【关键词】 心绞痛 中医证候 冠脉造影 气阴两虚
【基金】国家自然科学基金项目(编号:81173220) 上海市科委项目(编号:11ZR1437200) 上海市卫生局项目(编号:2011ZJ014)
【分类号】R541.4
气阴两虚证是冠心病心绞痛的重要证候之一[1],本临床研究拟通过观察冠状动脉狭窄程度、病变支数与中医证候积分、冠脉粥样硬化相关炎症因子之间的关系,寻找其中的关联性,进一步完善心绞痛证候的临床证候研究。1临床资料1.1一般资料经冠脉造影明确诊断为冠心病心绞痛且符合中
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