51例原发性膜增殖性肾小球肾炎的临床病理特征及预后
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[摘要] 目的 探讨国内原发性膜增殖性肾小球肾炎(LPGN)的临床与病理特征及预后。方法 对51例hPGN的临床及病理进行总结，测定血压、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血红蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率、肾小管功能，比较不同病理类型、不同发病年龄的临床特点及治疗前后的变化。结果 临床表现以蛋白尿、水肿、血尿多见，近50%患者有肾病综合征、高血压、肾功能减退。工型或病理有肾血管病变、肾小管间质病变者，临床表现重，高血压和肾功能减退较多见，肾小管功能差；Ⅲ型则肾病综合征较多见。儿童患者症状较成人轻，肉眼血尿较成人多见，但高血压和肾功能减退较成人少见。糖皮质激素或激素加抗凝治疗，能减少蛋白尿、改善肾功能。随访时间9个月至26年，平均9.5年，9例在34个月至25年后进展至终末期肾衰，行透析治疗或肾移植、死亡。结论 MPGN临床表现重，糖皮质激素或激素加抗凝治疗能延缓肾功能衰竭的发生。
[关键词] 原发性膜增殖性肾小球肾炎； 临床特征； 病理特征； 糖皮质激素； 抗凝治疗； 预后
[中国图书馆分类法分类号] R 692.3+1
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