氨基端前脑钠肽和老年人左心室功能不全
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[摘要] 目的 评价氨基端前脑钠肽(NT—proBNP)在诊断老年人左心室功能不全(LVD)的价值。方法 用电化学发光免疫学方法(Elecsys，罗氏诊断)检测102例LVD老人和98名健康老人(对照组)血NT—proBNP，分析各种临床因素与NT—proBNP之间的关系。结果 正常对照组NT-proBNP(中位数)为53.25 pg/mL，与左心室射血分数(LVEF)、血肌酐的关系密切，和年龄、性别无关。LVD老人NT-proBNP随着心功能分级(纽约心脏学会NYHA)的增加而升高。NT—proBNP还同LVEF呈良好的负相关(r=—0.735，P<0.001)，不同LVEF的各组LVD患者间NT—proBNP水平有显著差异(P<0.001)。多因素线性回归分析发现，NYHA心功能分级和LVEF的存在对NT-proBNP有影响。NT-proBNP探测老年人LVD的受试者工作特性曲线下面积(AUC)为0.97，界值117.6 ps/mL的灵敏度91.1%，特异度95.9%。结论 NT—proBNP水平是确定老年人LVD的良好指标，与心力衰竭的严重程度以及左心室功能密切相关。
[关键词] 左心室功能不全； 老年人； 氨基端前脑钠肽
[中图分类号] R 541.6+1
[文献标识码] A
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