针刺加中药治疗面肌痉挛40例
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关键词 面肌痉挛 针刺 磁石牡蛎汤
面肌痉挛是面部表情肌阵发性、不自主痉挛性收缩，常因精神紧张及情绪过度刺激或疲劳过度而诱发。本人采用针刺加中药治疗40例，收效满意。
1 一般资料
共观察病例75例，诊断标准均参照史玉泉主编的《实用神经病学》中所订，临床表现为阵发性，一侧性面肌抽搐而无其它神经系统阳性体征。肌电图上显示肌纤维震颤和肌束震颤。脑电图检查显示正常。随机分为中药组35例，中药配合针刺疗法组(以下简称针药组)40例。中药组：男10例，女24例，年龄40—55岁，平均51.5岁：病程最短4个月，最长6年。针药组：男12例，女28例，年龄43—60岁，平均53.2岁；病程最短2个月，最长7年。
2 治疗方法
2.1 中药组：采用自拟磁石牡蛎汤。药物组成：牡蛎(先煎)、龙骨(先煎)各30g，灵磁石(先煎)、丹参、生地、赤芍、白芍、炒当归、天麻、延胡索、沙苑子、白蒺藜、麦冬、茯苓、水牛角片(先煎)、郁金、川楝子、焦山楂、炙鸡金各10g，川芎5g，炙甘草4g。临床辨证：若气短乏力，加生黄芪15g，党参10g；若食少、便溏的，加茯苓、炒白术各10g。1日1剂，水煎2次，取汁300ml混匀，分早晚口服。以上中药服用10天为1个疗程，休息2天后，继续下一个疗程。
2.2 针药组：在中药组用药的基础上加用针灸疗法，选用神庭、前顶、印堂、阳白(双)、四白(双)、地仓(双)、翳风(患侧)、外关(双)、合谷(双)、足三里(双)、三阴交(双)、太冲(双)。局部消毒后，用32号1.5寸毫针浅刺。太冲用泻法，余穴均用补法，刺激量轻，静留针40分钟，隔日1次，10次为1疗程，休息2天后，继续下一疗程。
两组病例均治疗2个半月后观察疗效。
3 治疗结果
3.1 疗效评定标准：痊愈：眼睑掣动、面肌痉挛、口角抽动完全消失：显效：眼睑掣动、面肌痉挛、口角掣动发作次数或频率明显减少；无效：面睑掣动、面肌痉挛、口角掣动无变化或加重。
针药组痊愈率及总有效率均优于中药组，经统计学处理，P
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