从《内经》解读情志活动与胃脘疾病的关系
 |
| 第1页 |
参见附件(285KB，2页)。
关键词 内经 情志 胃脘疾病 中医学术发掘
胃脘病是目前临床上最常见的疾病之一，大致包括了西医的胃和十二指肠溃疡病，急、慢性胃炎，胃癌，胃神经官能症等疾病。它始见于《内经》，如《素问·六元正纪大论》说：“木郁之发……故民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，食饮不下。”《素问·至真要大论》也说：“厥阴司天，风淫所胜……民病胃脘当心而痛。”目前对于胃脘病的认识正随着生物医学模式的转变而变化，有学者认为胃脘病的发生与频繁的七情刺激，特别是忧思恼怒引起肝胃不和、土虚木横、气滞血瘀以及长期饮食不节、劳倦内伤等有关。笔者试从《内经》中的有关论述来对情志活动与胃脘疾病的关系做一综合分析。
1 情志活动与胃脘疾病
《灵枢·邪客》云：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。其藏坚固，邪弗能容也。容之则伤心，心伤则神去，神去则死矣。”《素问·灵兰秘典论》亦云：“心者，君主之官也，神明出焉……，故主明则下安……，主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤。”提纲挈领地说明了“心胃相关”。中医学认为神与形是生命中不可或缺的两个方面。“神”与“形”相依，形具而神生。形者神之体，神者形之用。形存则神存，形谢则神灭。二者的对立是生命活动的基本矛盾，二者的统一是生命存在的基本形式。这种对立、统一的生命观，表明重视心理与生理关系的研究是中医学术思想的基本特征。
祖国医学历来重视情绪因素在人体健康和疾病过程中的重要作用，特别是对胃脘部疾患的影响。人的情绪表现为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，这就是平时所说的七情，它是人类最基本的情绪表现，是人的精神意识对外界事物的反应。七情一般属于生理活动范围，与人体脏腑功能活动有密切的关系。七情分属于五脏，以喜、怒、思、悲、恐为代表，就称为五志。《素问·举痛论》曰：“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生？”提出了“九气”为病，其中情志致病占了六种，足见情志因素多使脏腑之气失调而致人发病。它是人体对客观事物的不同反映，在正常的生理活动范围内，一般不会使人致病。只有突然强烈或长期持久的情志刺激，超过人体本身的正常生理活动范围，使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病的发生。中医学把精神因素致病归纳为七情内伤，在《素问·阴阳应象大论》中说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”不同的情志变化对内脏有不同的影响：心在志为喜，过喜伤心；肝在志为怒，怒则伤肝……。在《素问·举痛论》中指出：“余知百病生于气也，怒则气上，悲则气下，惊则气乱。”情绪变化可引起脏腑功能的失调，反之，脏腑功能失调，也可以引起情绪的变化。在《灵枢·本神》中曰：“肝藏血，血合魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营合意，脾气虚则四肢不用 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(285KB，2页)。