祛风通窍汤治疗鼻后滴漏型慢性咳嗽112例
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关键词 鼻后滴漏型 慢性咳嗽 祛风通窍汤 临床观察
鼻后滴漏综合征(PNDS)是指后鼻道分泌物下滴引起的一系列
呼吸道症状，诸如咳嗽、呼吸困难、喘鸣等。PNDS的基础疾病包括
各种鼻炎、鼻窦炎，病程长，易复发。近年来国内外研究证明，PNDS
是引起慢性咳嗽的主要原因之一[1]。笔者自2004年3月至2006
年12月，以自拟祛风通窍汤治疗鼻后滴漏型慢性咳嗽112例，取
得满意疗效，现报告于下。
1 一般资料
耳鼻咽喉科门诊以慢性咳嗽为主诉的病人200例，男性123例，女性77例；年龄17~63岁，平均38.3岁；病程4周~16年，平
均病程4.3周。全部病例均经数字摄片排除典型心、肺疾患；血常规
检查基本正常；经间接喉镜或数字摄片或CT扫描排除腺样体肥大；
排除药源性咳嗽(最常见的是服用血管紧张素转化酶抑制剂
类的各种降压药)。200例患者均咳嗽无痰，或少痰，或痰粘咯吐不爽；
可有不同程度的咽痒，或觉异物梗阻，吞吐不得，进食反
畅。辨证当属风热燥邪犯肺，气失清肃。将其随机分为治疗组和对照组。治疗组112例，对照组88例，两
组年龄、性别、病情等均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
2 治疗方法
2.1 治疗组：采用祛风通窍汤，基本方：银花、连翘、荆芥、防风、白芷、辛夷、僵蚕、杏仁各10g，黄芩20g，细辛、蝉蜕各6g。加减：口干加南北沙参各15g，干芦根30g；便干加玄参20g。每日1剂，水煎分服，5日为1个疗程，连服
2个疗程。
2.2 对照组：口服先锋霉素6号胶囊每次500mg，每日3次；吉诺通胶囊每次300mg，每日3次。疗程同上。
3 治疗结果
3.1 疗效标准：治愈：不咳嗽、不咯痰，咽无明显不适，两个月内不复发。好转：偶有咳嗽咯痰，频率明显减少，两个月内不加重或复发。无效：症状无改善或时轻时重改善不明显，或治愈后两个月内复发。
3.2 治疗结果：治疗2个疗程后，治疗组治愈67例，好转41例，无
效4例，总有效率96%。对照组治愈36例，好转35例，无效17例，总有效率81%。经统计学处理，两组有显著性差异(P
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