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编号:11518696
消癖汤治疗乳腺增生症43例
http://www.100md.com 2007年11月1日 《浙江中医杂志》 2007年第11期
     自2003年6月到2006年9月笔者用自拟消癖汤治疗乳腺增生症取得了良好效果,现报告如下。

    43例均为门诊病人,年龄最小者26岁,最大者48岁,有哺乳史者39人,无哺乳史者4人。病程最长者5年,最短者14天。诊断依据参照1994国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》中乳癖的诊断依据:①多数在乳房外上象限有一扁平肿块,扪之有豆粒大小韧硬结节,可有触痛。肿块边界欠清,与周围组织不粘连。②乳房可有胀痛,每随喜怒而消长,常在月经前加重,月经后缓解。③本病多见于20~40岁妇女。④钼钯X线乳房摄片,冷光源强光照射,液晶热图像等检查有助诊断。必要时作组织病理学检查。

    全部病例服用消癖汤。方用:柴胡、当归、青皮、陈皮、赤芍、白芍、醋香附、海藻、郁金各15g,白芷、僵蚕、浙贝各log。随症加减:疼痛甚者加玄胡15g,川楝子12g,炮山甲6g;肝郁化火,口苦咽于,心烦者加丹皮10g,栀子6g;肿块日久不消者,加三棱、莪术各lOg。上方加水600ml煎汁400ml,每天1剂,早晚各服1次,10天为1疗程,疗程间间隔3天,共治疗3个疗程。

    43例中,治愈(乳房肿块及疼痛消失)19例,好转(乳房肿块缩小,疼痛减轻)22例,无效(乳房肿块及疼痛无变化)2例,总有效率95.4%。

    乳腺增生症属于中医“乳癖”范畴。本病多责之于肝胃,脾与胃相表里。因此本病的治则为疏肝解郁,化痰散结,佐以活血通络,方中,柴胡、青皮、陈皮、郁金疏肝理气行滞;醋香附能行气止痛,为疏肝理气之要药,也称为“气病之总司,妇科之主帅”;浙贝、海藻、僵蚕化痰软坚散结;白芷人胃经,走乳房能健脾,消肿止痛;当归、赤芍、白芍能补血柔肝活血止痛。全方共用能使肝郁得解,痰湿得化,络脉得通,结节肿块自消,病情自愈。, http://www.100md.com(憨 兰)