关键词 冠心病 从“通”论治 医话

    冠心病属中医“胸痹”、“心痛”、“卒心痛”等范畴。其发病多与年老体虚、饮食不节、情志失调、劳累过度、寒邪内侵等因素有关。本病多属本虚标实，以心之气血阴阳亏虚为本，瘀血、痰浊、气滞、寒邪阻滞心脉为标。治疗多以扶正祛邪为法，治以补虚、活血、化痰、行气、温通等，具体根据正虚或邪气孰轻孰重而以补虚或祛邪为主，但最终治疗目的均是为了通心脉。胸痹心痛病病位在心，“心主血”，赖心气以推动，气血以流通为贵，故治疗过程无不贯穿“通”法，故谓治疗胸痹心痛病“以通为补”、“以通为顺”。

    1 病机略述

    1.1正气亏虚，心脉不通：胸痹心痛临床上以“虚”居多，“虚”乃胸痹心痛之本，而本虚以心气虚为多，病久可气损及阴。《医林改错》云：“元气既虚 ......