当前位置: 首页 > 期刊 > 《浙江中医杂志》 > 2008年第9期
编号:11708603
病机在配伍环境中的作用

     任何事物都存在于一定的环境之中,否则无法体现。又无论何种环境,都是对事物的认识必不可少的,界定了事物存在或客观或抽象的范围。因为事物的存在是诸多因素综合的产物,站在不同的场合分析可能会有不同。北魏时期贾思勰在《齐民要术》中写道,山东的大蒜种到山西,就小如橘核;山东的谷子种在山西,就只长茎叶而不开花结实,这说明生活环境的变化会引起生物特性的变化,进而影响其功用的发挥(如山东的谷子种在山西则无果实,则无能力作为食品可言)。即如其言“一木之性,寒暑易容,若朱蓝之染,能不易质?”

    1 配伍环境是药物功效发挥的关键

    所谓“用药之妙,莫如加减;用药之准,亦莫如加减”,而用药加减之难,就是难在选药配伍。每一药物的功用各有所长,也各有所短,只有通过合理的组织,调其偏性,制其毒性,增强或改变原有功能,消除或缓解其对人体的不良因素,发挥其相辅相成或相反相成的综合作用,使各具特色的群药组合成一个新的有机整体,才能符合辨证论治的要求。这种运用药物的组合过程,中医学称为“配伍”。配伍实为组合之后产生新的作用,而不是单个个体在该有机整体中所发挥作用的简单堆积结果。同时配伍本身亦含有一定的环境之义,在医学领域内,配伍环境则是指为组合成方的各种不同中药所界定的功效发挥区域,决定了方中诸药在配伍成方的这个环境中如何去发挥以适应整体的要求。配伍环境理论是我的导师邓中甲提出的,是为探讨多功效单味中药如何在组方中发挥功效而设的。其实,每味中药都是自然界一个有机的复合体,同人类一样是自然界运动的产物。同时,我们可以取类比象地认为它同人类一样具有多种潜在功能,在合适的、特定的场合中会有特殊的功能,而且因其培养环境、组合环境、存在环境(配伍环境)的不同,这种潜在的功能又会有诸多不同的表现。事实上亦如此。当人类从树上下来成为大地的主宰之时 ......

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