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编号:11728854
浅析《黄帝内经》论耳
闁稿繑濞婇弫顓犳嫚瀹ュ繒绐�中医耳科中医学术发掘,1耳与脏腑经络的关系,2病因病机

     摘要 通过归纳《黄帝内经》中记载的有关耳的论述,分析并总结了耳与脏腑经络、运气等的关系,以及耳病的病因病机,说明《黄帝内经》为中医耳科奠定了坚实有力的理论基础。

    关键词 黄帝内经 中医耳科 中医学术发掘

    成书于汉代的中医学理论的起源和基石的《黄帝内经》(以下简称《内经》)为中医多学科的形成与发展奠定了坚实有力的基础。现就该书中有关论述耳的内容作一浅议。

    1 耳与脏腑经络的关系

    1.1 耳与脏腑的关系:中医将人体外在四肢官窍与体内脏腑、经络等相互联系,如五官配属五脏,以局部与整体相结合,共同反映出人体的生理功能和病理变化,形成了局部、整体相互依存的关系,这样既可体现出人体是一个整体,也可以较为集中地反映出相应所属脏器功能的强弱,以利于辨证论治。纵观《内经》中的内容,官窍与脏腑的关系方面,因为肾开窍于耳,故耳与肾的关系为世人广泛所接受,但耳也与心、肺、肝、脾四脏以及胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦等阳经经络均有着一定的联系。

    1.1.1 肾:《内经》中论述了耳与肾的关系甚为密切,以耳配属于肾,并首倡耳为肾的外窍。如《灵枢•五阅五使》有“耳者,肾之官也”,《素问•阴阳应象大论》曰:“北方生寒,寒主水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳”。此外,耳的生理功能正常与否也依赖于肾气正常的调和施布,肾和则耳才能很好地实施其功能——听声辨音,正如《灵枢•脉度》所云“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。”同时还以耳位高低、厚薄之分,来推演体内肾位的高低和偏正关系,如《灵枢•本脏》“高耳者肾高,耳后陷者肾下。耳坚者肾坚,耳薄不坚者肾脆。耳好前居牙车者肾端正,耳偏高者肾偏倾也。”并据此论述相应疾病的发生与否,而有“凡此诸变者,持则安,减则病也”。

    1.1.2 他脏:耳与他脏也有着千丝万缕的联系。如《素问•金匮真言论》中“南方赤色,入通于心。开窍于耳,藏精于心” ......

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