效不更方浅识
摘要 中医界流传“效不更方”之说，但经方治病却不遵循这一说法，而是“有是证，用是方”，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。
经方辨证非常强调方证相应，证以方名，方以证立，方随证转，有是证则用是方，无是证则去是方。患者服药后病情好转，证候、病机未变者，可以“效不更方”。
倘若服药后有效，但患者证候、病机已变，则必更其方。
关键词 经方 效不更方 伤寒论
中医界流传“效不更方”之说，但经方治病却不遵循这一说法，而是“有是证，用是方”，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。两者有着原则上的不同。
笔者治疗一女患者，23岁，学生。2007年11月10日初诊。患者昨晚无明显诱因出现发热，恶寒，头痛，自测体温37.5℃，未服西药退热，第二天热势不退，下午自测体温38.7℃。按患者以往发病情况，若下午发热，晚上体温必定至40℃左右，而且还要输液方可退热。患者偶遇笔者，请余诊治。刻诊：发热恶寒，身痛无汗，咽痛，口干思饮。舌质红、苔薄白，脉紧。患者由于处于发热初期 ......
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