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编号:11817463
寿胎丸加味治疗习惯性流产76例
http://www.100md.com 2009年9月1日 《浙江中医杂志》 2009年第9期
     关键词 寿胎丸 习惯性流产 临床观察

    近年来,笔者以近代名医张锡纯的寿胎丸加味治疗习惯性流产76例,疗效满意,现报告如下。

    1 一般资料

    76例患者均来自我院门诊,均为肾虚型的胎漏,胎动不安或无明显实证表现的习惯性流产患者,

    2 治疗方法

    全部患者予寿胎丸加味治疗。基本方药物组成:菟丝子10g,桑寄生、阿胶(烊冲)各15g,川断12g。每日1剂,水煎,早晚2次空腹服。加味:“胎前属热”者加用黄芩、白术;体弱气虚者加党参或太子参、炙黄芪;漏红者加苎麻根、仙鹤草、地榆炭、大蓟、小蓟;腰疼者加杜仲;呕吐者加姜竹茹;纳差者加神曲;眠差者加制远志。7天为1疗程。治疗4个疗程。

    3 治疗结果

    76例中,有效(出血停止,腰疼腹痛均除;B超示:正常妊娠;妇检示:子宫大小与停经月份相符)72例,占94.74%;无效(流产)4例,占5.26%。

    4 典型病例

    王某,女,29岁。2006年10月30日初诊。患者曾有3次流产史,现已停经2月余,半月前外院尿妊娠试验:阳性。近2日阴道少量流红,妇产科诊断为:习惯性流产。转中医诊治,诊见:腰疼,小腹坠痛,纳少头晕,肢倦无力,舌质淡、苔薄白,脉滑,两尺沉弱。证属气血不充,胎元不固,急拟补脾益肾,止血安胎,并嘱绝对卧床休息静养。方选寿胎丸加味。处方:菟丝子、白术、白芍、大蓟、小蓟各10g,桑寄生、党参、阿胶(烊冲)各15g,川断、杜仲各12g,炙黄芪、地榆炭各20g,苎麻根、仙鹤草各30g,神曲6g,炙甘草5g。5剂后,患者阴道流红即止。为保护胎元,再步前法,以收全功,嘱其隔日1剂,持续1月方停。药后随访,患者未再出现阴道流红,且身体日趋健壮,于2007年6月23日生一男婴,母子均安。

    5 体会

    笔者认为,习惯性流产的治疗,以寿胎丸补肾固本为先,其次应予以健脾益气,先后天双补来治其本。此外,要重视止血安胎治其标,随症加味,并嘱患者绝对卧床静养,避房事,方可使痛去胎安。

    收稿日期 2009-05-21, 百拇医药(钱正伟)