关键词 阳痿 临床经验 刘永年

    阳痿是指成年男子由于阴茎痿软不举，或举而不坚，或坚而不久，无法进行正常性生活的病症。吾师刘永年教授是全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医近50年，对阳痿的诊治经验丰富，兹将刘师治疗阳痿的经验总结介绍如下。

    1 肝郁气滞是病机的关键

    阳痿病证首见于《内经》，其病因与“气大衰而不起不用”和“热则筋弛纵不收，阴痿不用”有关。此后隋唐诸家多从劳伤、肾虚立论。《诸病源候论·虚劳阴痿候》指出：“肾开窍于阴，若劳伤于肾，肾虚不能荣于阴器，故痿弱也。”强调肾虚可以致痿。自明以降，各家多有发挥。《明医杂著》说：“男子阴痿不起，古方多云命门火衰，精气虚冷，固有之矣。然亦有郁火甚而致痿者。”《景岳全书》指出“多由命门火衰，精气虚冷，或七情劳倦，损伤生阳之气……亦有湿热炽盛，以致宗筋弛纵”、“若以忧思太过抑损心脾，则病及阳明冲脉……气血亏而阳道斯不振矣”。《杂病源流犀烛·前阴后阴源流》日：“有失志之人，抑郁伤肝，肝失条达 ......