关键词 慢性肾衰竭 中医外治疗法 文献综述

    慢性肾衰竭(chronic renal failure，CRF)是临床常见病，是多种肾脏疾病持续性进展的结果，临床多认为CRF属于进行性的不可逆性的，随着病情的进展最终进入肾衰竭失代偿，必须进行血液透析以维持生命，给社会、家庭和个人增加了很大的负担。而目前慢性肾脏疾病的发病率以每年7%的速度上升，根据2007年国际肾脏病学会最新公告，也就是说目前全世界有超过5亿人口患有不同的肾脏疾病。如何预防慢性肾衰竭，如何延缓慢性。肾病进入肾衰竭失代偿期成了现阶段医疗工作的重中之重。经过长期的摸索中医在治疗CRF方面取得了很大的成果，特别是外治法方面，出现了一大批运用灌肠、针灸、贴敷、药浴、熏洗等治疗方法治疗慢性肾功能不全的医家，并且取得了一定的成果。自古中医对于外治法就很重视，在商代就已有针砭的存在。《理瀹骈文》云：“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者法耳。医理药性无二，而法则神奇变幻。”“外治与内治并行，而能补内治之不及。”

    1 病因病机

    对于慢性肾衰竭的辨证分型，众说纷纭，但都普遍认为慢性肾衰竭属关格、虚劳、癃闭、水肿、肾劳、肾风、溺毒、腰痛等病范畴，病因多为脏腑虚损，邪毒壅滞，属因虚致实，虚实夹杂。病变过程中存在着虚、瘀、浊、毒四大病机，它们既可同时存在，又互为因果，形成恶性循环，治疗上以扶正为主 ......