傅科上

    浙江省宁波市中医院浙江宁波315010

    近年来，大量临床实践表明，中医药对于治疗下肢创伤性肿胀的临床疗效显著，其中活血化瘀类药物在改善临床症状的同时，药物副作用较小，安全性得到保障，同时配合中医按摩手法的辅助治疗，效果更佳。笔者采用自拟活血化瘀汤联合推拿治疗下肢创伤性肿胀，疗效满意。报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：选择2015年3月至2017年2月我院收治的下肢创伤性肿胀患者89例，所有患者的损伤部位均出现明显肿胀，按随机数字表法将患者分为对照组和观察组。对照组44例，其中男23例，女21例；年龄24～62岁，平均41.52±5.13岁；肿胀程度：重度9例，中度18例，轻度17例；骨折原因：交通事故15例，摔伤10例，高处坠落19例；骨折类型：踝关节骨折12例，胫腓骨骨折17例,跟骨骨折15例。观察组45例，其中男23例，女22例；年龄24～65岁，平均41.89±5.27岁；肿胀程度：重度9例，中度19例，轻度17例；骨折原因：交通事故15例，摔伤13例，高处坠落17例；骨折类型：踝关节骨折15例，胫腓骨骨折15例,跟骨骨折15例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 西医诊断标准[1]：下肢创伤性肿胀的诊断参考西医的《骨折治疗的AO原则》：局部肿痛，存在压痛，肢体内存在骨摩擦音，X线扫描结果显示骨折及关节移位。

    1.3 中医证候诊断标准[2]：参考北京血瘀证研究国际会议于1988年制订的《血瘀证诊断参考标准》：①舌质黯，有瘀斑；②脉涩或无；③疼痛处固定；③理化检查显示血液循环淤滞 ......