刘笑静 刘忠达 李权 孙涛 王雪彬 丰银平

    浙江省丽水市中医院 浙江 丽水 323000

    支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病，由于支气管树病理性、永久性扩张导致反复发生化脓性感染，可并发咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病等，严重影响患者肺功能和生活质量，造成沉重的经济负担。中医将支气管扩张症辨为肺痈，类似于中医外科阴疽证，本院肺病科采用治疗痈疽阴证的阳和汤治疗支气管扩张症稳定期患者，取得了良好的疗效，报道如下。

    1 临床资料

    1.1 诊断标准：支气管扩张症的诊断参考《成人支气管扩张症诊治专家共识(2012)》[1]制订：①慢性咳嗽、咳脓痰或咯血；②两肺听诊可闻及固定的粗湿啰音，可伴杵状指；③X线胸片或高分辨率CT提示支气管扩张、管壁增厚。支气管扩张症稳定期指患者咳嗽、咳痰症状无加重，无发热、咯血。

    1.2 辨证标准：参考国家技术监督局发布的《中医临床诊疗术语》[2]拟定肺痈肺虚痰阻型辨证标准，主症：咳嗽、咳白黏痰或黄脓痰、气短；次症：乏力、动则尤甚，畏寒肢冷，自汗；舌脉象：舌质淡或淡紫，苔白滑，脉弱。

    1.3 纳入标准：符合支气管扩张症诊断，病情属于稳定期；中医辨证分型属于肺虚痰阻型；年龄18～80岁，同意且签署知情同意书，并配合治疗者；本地居住的患者。

    1.4 排除标准：并发急性感染、咯血、呼吸衰竭，严重心、肝、肾功能不全，严重血液病，恶性肿瘤，心脑血管意外，凝血功能障碍者；妊娠或合并精神疾病不能配合治疗者。

    1.5 一般资料：60例病例均为2015年1月～2017年1月在本院就诊的支气管扩张症患者，采用随机数字表法随机分成治疗组、对照组各30例 ......