周 颖 柴秀娟 王婕琼 陈 明 金 前

    浙江省立同德医院 浙江 杭州 310012

    近年来，现代医学对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗国内外均无突破性进展，而中医药治疗COPD稳定期优势明显。目前本院已在临床上开展冬病夏治联合冬治法系统性地治疗COPD稳定期患者的工作近5年余，治疗该病患者约500例，取效较好。现将近2年的疗效观察情况报道如下。

    1 临床资料

    1.1 诊断标准：符合COPD的西医诊断标准[1]及中医证候诊断标准[2]者；均属于COPD稳定期患者；本病综合评估B组[典型的GOLD1或GOLD2(轻度或中度气流受限)和/或每年0～1次急性加重及MMRC分级≥2或CAT≥10]及以上；有吸烟史，且对戒烟医嘱有较好依从性者；心、肝、肾等重要脏器功能基本正常；年龄45～85岁；1个月内未参加其他药物临床研究；自愿参加本研究，并签署知情同意书，知情同意过程符合伦理要求；经本院伦理委员会审批通过。

    1.2 一般资料：80例病例均为2015年6月至2015年9月本院门诊患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组40例，其中男性21例，女性19例；年龄45～80岁，平均69.2±8.9岁；病程5～35年，平均21.3年。对照组40例，其中男性25例，女性15例；年龄46～79岁，平均71.9±6.2岁；病程5～39年，平均23.5年；两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    2 治疗方法

    2.1 对照组：常规每日吸入沙美特罗50μg加丙酸氟替卡松500μg吸入剂(由葛兰素史克公司提供)，每次1吸，每日2次，总疗程2年。

    2.2 观察组：在对照组基础上 ......