李健美

    江苏省中医院 江苏 南京 210029

    患者王某某，65岁。绝经20年，3-0-0-3。患者1年前无明显诱因出现下腹部疼痛，疼痛呈持续性隐痛，劳累后加重，同时伴阴道分泌物增多，色黄绿，粘稠，味臭，无外阴瘙痒、灼痛等不适，曾多次就诊稍好转。因下腹部疼痛加剧1月余，于2017年3月4日当地就诊，妇查：阴道见少量脓性分泌物，宫颈口闭，萎缩，无抬举痛，子宫中位，增大如妊娠40+天大小，质中，压痛+，附件双侧未扪及包块，无压痛；B超提示“子宫8.7cm×6.2cm×8.0cm，宫腔内见8.5cm×5.1cm无回声区，其内见密集点状回声，宫腔积液(积脓)可能，附件未见明显异常”；血常规：WBC：6.44×109/L；中性粒细胞：78.3% ......