王晓慧 潘文萍 孙素平 王冉悦 张 胜

    1 山东中医药大学 山东 济南 250011 2 山东省千佛山医院 山东 济南 250014 3 山东中医药大学附属医院 山东 济南 250011

    类风湿关节炎(RA)是以侵袭性滑膜炎为特点的一种自身免疫病。Th17细胞是近几年被发现的一种新型T细胞亚群，Th17/Treg细胞的失衡对于RA的发病至关重要。本文从Th17/Treg细胞等细胞免疫学角度入手，旨在为类风湿关节炎中医辨证分型提供更多参考依据。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：RA病人来自于2016年12月～2017年12月在山东中医药大学附属医院风湿病科住院患者，共117例，男：女比例为1：4.57。湿热痹阻证54例，占46.15%；寒湿痹阻证14例，占11.97%；痰瘀痹阻证26例，占22.22%，肝肾亏虚证23例，占19.66%。RA患者最小29岁，最大75岁；平均年龄57.61±11.38岁，平均病程9.52±7.96年，四种证型在性别和年龄差异上无统计学意义(P>0.05)。健康对照组来于本院查体中心性别和年龄匹配的健康人群，年龄在18～55岁，平均年龄47.90±9.74岁。

    1.2 诊断标准：西医诊断标准参照2009年ACR/EULAR对RA的分类标准[1]，中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2]辨证分为湿热痹阻证、寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证、肝肾亏虚证四种证型。由2名中级职称以上的医师指导辨证分型 ......