张胜玲 唐慧燕

    浙江省嘉兴市中医医院 浙江 嘉兴 341001

    明代医家万全受到朱丹溪“阳常有余、阴常不足”的启示，在钱乙“脏腑虚实辨证”的基础上，提出了小儿“脾常不足”“肺常不足”的观点。小儿“肺常不足”，肺脏娇弱，腠理不密，加之寒温不能自调，六淫之邪首先犯肺。肺失宣降，气机生化不足，必影响脾气的运化功能。小儿“脾常不足”，且易为乳食、生冷所伤，影响水湿运化，聚而生痰成饮，上壅于肺，肺气宣降失司。脾土与肺金关系密切，往往相互涉及，造成两脏同病。肺脾同病，是小儿发病机制中最主要的方面之一。

    天保采薇汤源自明·万全《幼科发挥》，由藿香、羌活、柴胡、前胡、枳壳、升麻、葛根、白术、厚朴、川芎等17味药组成。熔升麻葛根汤、人参败毒散、平胃散、二陈汤诸方于一炉，为解表宣肺、健脾和胃、调和营卫之剂。方中羌活、独活一走太阳 ......