袁 旭 龚爱琴 李敬瑜 孙 珏

    1 上海中医药大学附属普陀医院 上海 200062 2 上海市松江区中山街道社区卫生服务中心 上海 201600

    范忠泽教授从医四十余载，长期从事肿瘤的中西医临床和科研工作。学术上以国医大师刘嘉湘导师的“扶正治癌”学术思想为指导，在传承的基础上结合临床实践，提出了“全身扶正，局部治癌”，升华了刘老的学术思想。本人有幸师从范教授抄方学习7年，获益匪浅，今尝试归纳范教授“扶正法”治疗肺癌的经验如下。

    1 扶正中寄寓祛邪

    范师继承和发扬了刘老的学术思想，认为扶正培本是治疗肺癌的大法，并根据气血阴阳的不足分别施以益气健脾、温肾壮阳、养阴生津、滋阴补血等治法，以调节人体气血阴阳和脏腑经络的生理功能，提高机体的抗病能力，抑制癌症发生发展。范师指出，虽然目前肺癌因虚致病已形成共识，但如果临证时滥用补药往往事与愿违。一般规律是肺癌从癌前病变时的轻微正虚，发展过程中的正虚邪实，到后期的正气极度虚弱，还必须考虑每个人体质的差异和合并症的不同。辨证切记辨别虚之多少、虚之脏腑、夹杂之证，同时考虑其他抗肿瘤治疗(如：化疗、放疗、靶向治疗等)带来的致虚因素，肺癌初期以祛邪为主，中期扶正祛邪并重，晚期以扶正为主。“虚则补之”诚然为其大法则，“损其有余”也不失为扶正的又一手段，范教授在扶正的基础上结合“局部抗癌”，运用解毒药物如金荞麦、白花蛇舌草、七叶一枝花、石上柏等；散结药物如夏枯草、浙贝母、瓦楞子、石见穿等；化痰药物如制半夏、猫爪草、蛇六谷等；止咳药物如鱼腥草、百部、紫菀、天竺黄等。使得整体与局部论治相结合、辨证与辨病相结合，机体阴阳平衡、气血通畅、脏腑功能得以协调，能够减轻肺癌患者临床症状，提高生活质量，延长生存期。

    2 肺脾肾三脏兼治

    《素问·评热病论》中有言：“邪之所凑 ......