何 钦 陶飞宝 温晓文 叶旭星 徐 斌

    浙江省金华市中心医院 浙江 金华 321000

    特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明的肺间质性疾病，以肺间质炎症、纤维化为病理特征，呈进行性加重，因肺纤维化最终导致肺功能衰竭。IPF发病机理尚不明确，疗效不确切。为探讨其发病机制，寻求新的治疗措施，笔者运用复方肺形草颗粒治疗IPF患者，观察其疗效并探讨作用机制，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 诊断标准：西医诊断标准参照2016年《特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识》[1]。中医诊断标准参照中华中医药学会肺系病专业委员会《弥漫性间质性肺疾病的中医证候诊断标准(2012版)》[2]，辨证属气阴两虚兼痰瘀阻肺型。主症：呼吸困难进行性加重，活动后明显。次症：干咳少痰，口燥咽干，五心烦热，神倦乏力，口唇爪甲淡黯或青紫，皮肤晦黯无泽，舌质黯红、少苔或无苔，脉沉细或弦滑。

    1.2 纳入标准：符合本病西医诊断者；符合本病中医辨证标准者；患者自愿接受治疗并签署知情同意书；年龄50～80岁。

    1.3 排除标准：合并有结核、真菌、肿瘤等及其他肺部原发性疾病；合并其他系统严重疾病，肝肾功能不全，精神病患者；正在服用糖皮质激素治疗者；妊娠或哺乳期妇女；已知对本药组成成分过敏者；未按规定用药，无法判断疗效或临床资料不全影响疗效判断者。

    1.4 临床资料：选择2017年1月～2018年2月在本院传统医学中心及呼吸科就诊的IPF患者60例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。研究过程中观察组脱落2例：其中失访1例，自动退出1例；对照组脱落1例：服用其他药物退出试验 ......