陈 瑜

    浙江省杭州市富阳区第一人民医院 浙江 杭州 311400

    本研究结合老年男性骨质疏松症肾虚证临床观察和研究基础，以生物信息学、基因多态性检测等现代技术为手段，探讨VDR、AR、CYP19基因单核苷酸多态性(SNPs)的分布差异与骨密度之间的关系。

    1 材料与方法

    1.1 临床资料：选择我院汉族男性就诊者和体检者178例(年龄≤60岁)，其中骨质疏松症肾虚证患者98例，体检肾虚证者80例。西医诊断标准参照《中国人骨质疏松症诊断标准专家共识(第三稿)》。中医证候诊断参照全国中西医结合虚证与老年病研究专业委员会1986年制定的标准和《中药新药临床研究指导原则》。排除继发性骨质疏松、其他严重疾病干扰骨代谢者、3月内使用过其他影响骨代谢药物的患者。

    1.2 方法：分述如下。

    1.2.1 骨密度测定：采用美国好乐杰QDR-4500双能X线骨密度仪检测患者正位腰椎(L2～L4)，左侧髋部，包括股骨颈(Neck)、Wards三角、大转子(Torch)、股骨粗隆(Trock)的骨密度BMD(g/cm2)。

    1.2.2 SNPs测定：采集所有受试者静脉血2.5ml，于EDTA抗凝管储存。提取外周血白细胞DNA于-20℃储存。①VDR基因等位基因测定：利用PCR对目的基因进行扩增，选用Fok I上游引物：5'-AGCTATGTAGGGCGAATCATGT-3'，下游引物：5'-TCCAAGAGAGTCAGAGGAACATC-3' ......