毛春能 宋秋云

    宁波市奉化区中医医院医共体 浙江 宁波315500

    本文采用四逆散合桂枝茯苓丸治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛，取得很好疗效，现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选择2017 年1 月～2018 年1 月我院收治的气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者90例作为研究对象，按电脑随机数字表法分为对照组和研究组，每组各45 例。对照组中男32 例，女13 例；年龄66.59±8.48 岁；病程4.75±1.30 个月；疼痛部位：头面部4 例，胸背部14例，腰腹部22例，四肢5例。研究组中男31例，女14 例；年龄66.27±8.36 岁；病程4.81±1.29 个月；疼痛部位：头面部6例，胸背部13例，腰腹部20例，四肢6 例。两组患者性别、年龄、病程、疼痛部位等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准：西医诊断标准参考《皮肤性病学》[1]制定。中医诊断标准参考《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2]，辨证为气滞血瘀型，诊见：分散或局部皮肤疼痛，呈刺痛或胀痛，拒按，伴情志不舒，易怒，胸胁胀闷，纳差，夜寐欠佳，二便调，舌紫或有瘀斑、苔白，脉弦涩。

    1.3 纳入标准：①符合以上西医诊断标准，且符合气滞血瘀型者；②年龄50～80 岁；③疼痛中等程度以上，即疼痛视觉模拟评分(VAS)评分>4 分；④患者签署知情同意书；⑤受试前1周无抗病毒、镇痛治疗；⑥无急重造血系统、心血管、脑血管等疾病或全身衰竭，无严重糖尿病，严重肾病等。

    1.4 排除标准：①合并严重心、肝、肾功能障碍者；②对本治疗药物过敏者；③患者长时间使用免疫抑制剂或皮质醇类药物者；④患者为哺乳期或妊娠期者；⑤神经、精神疾病 ......