夏 丽 黄益麒 沈伟钢

    绍兴第二医院 浙江 绍兴 312000

    终末期肾病(ESRD)是由于原发或继发性病因引起的终末性肾脏疾病。腹膜透析(PD)能较好地保护ESRD患者残余肾功能，已经成为我国治疗ESRD首选方式。本研究选择PD脾肾气虚证及气阴两虚证患者，通过比较两者之间氨基酸代谢物表达的差异性，以期为中医临床辨证提供依据。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：收集2018年1～12月在绍兴第二医院肾病中心治疗的PD患者84例，将其分为脾肾气虚组51例和气阴两虚组33例。脾肾气虚组中男29例，女22例；平均年龄59.37±8.29岁；平均病程4.38±1.81年。气阴两虚组中男13例，女20例；平均年龄61.22±11.28岁；平均病程3.92±1.52年。两组性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究通过绍兴第二医院伦理委员会批准，所有入选研究对象均签署知情同意书。

    1.2 诊断标准：①脾肾气虚证：主症：腰膝酸软，倦怠乏力，浮肿难消，纳呆腹胀。次症：畏寒喜暖，夜尿清长，大便稀溏。舌：淡紫。脉：细涩，沉迟。②气阴两虚证：主症：畏寒肢冷，冷喜热饮或泛吐清水，腰膝冷痛，大便溏泄或五更泄。次症：面色?白或黧黑，发脱齿摇，性功能减退明显，夜尿频多或小便清长。舌：胖嫩有齿印。脉：沉细或沉弱 ......