葛娅琳 任青伟 邵学军 史 莹

    东阳市中医院 浙江 东阳 322100

    反流性食管炎(RE)是一种消化道功能障碍性疾病，主要表现为烧心、反酸、嗳气等不适，在我国患病率可达4%左右[1]，近年来更有上升的趋势，多数RE患者病情反复发作迁延难愈，明显影响患者的生活质量，甚至可导致Barrett食管、食管狭窄及食管腺癌等的发生[2]。目前西医普遍采用质子泵抑制剂(PPIs)或H2受体拮抗剂(H2RAs)联合促胃肠动力类药物治疗RE[3]，但存在用药治疗时间长及停药后易复发等弊端，且有部分病人对其缺乏敏感性[4]。本病属中医学“吞酸”“反胃”“胃脘痛”“嘈杂”等范畴，病机以肝胃郁热为主。笔者采用第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师陈永灿主任中医师的经验方左金温胆汤治疗RE36例，疗效较好，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：观察病例72例均为2017年9月～2019年10月我院消化科门诊患者，按照就诊时间顺序随机分为两组。试验组36例，其中男性19例，女性17例；年龄30～64岁，平均年龄49.7±5.8岁；病程2～13月，平均病程6.4±4.3月。对照组36例，其中男性20例，女性16例；年龄28～65岁，平均年龄47.5±6.7岁；病程3～11月，平均病程7.4±5.2月。2组患者的一般资料比较，具有可比性(P>0.05)。

    1.2 诊断标准：①西医诊断标准：参照《RE诊断及治疗指南(2003年)》[5]拟定：具有典型症状为烧心、反酸等；行胃镜检查并按照洛杉矶分级标准 ......