温岭市中医院 浙江 温岭 317500

    原发性痛经好发于初潮后6个月至2年间的青春期女性或未孕的年轻女性，占痛经的90%以上。现代医学对原发性痛经的治疗除了进行心理疏导外，主要采用解痉镇静剂、避孕药及前列腺素拮抗剂等，均有一定疗效，但疗效短暂，容易复发，有不同程度的副作用，手术治疗也较难被患者接受。铺灸是传统中医的一种外治技术，操作安全便捷，患者易于接受。笔者采取随机对照方法，对隔姜药物铺灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经进行临床观察，报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：病例选自温岭市中医院针推科和妇科2017年10月～2018年9月门诊确诊为寒凝血瘀型原发性痛经的患者84例，随机分为两组。观察组42例，年龄18～40岁，平均26.81±5.17岁；病程6～240个月，平均95.00±63.48个月。对照组42例，年龄19～39岁，平均 26.79±5.04岁；病程 6～240个月，平均 95.24±62.67个月。两组患者在年龄、病程等方面无统计学差异，具有可比性(P>0.05)。

    1.2 诊断标准：西医诊断标准：参照《妇产科学》(第7版)及卫生部药政局制定的《中药新药临床研究指导原则》中原发性痛经的诊断标准：经期或行经前后(7天内)出现痉挛性疼痛，可伴有如腰酸、腹泻、乏力等其他不适症状，甚至影响生活工作者，经妇科检查，盆腔脏器无器质性病变。中医诊断标准参照第2版《中医妇科学》和《中医病证诊断疗效标准》中对于寒凝血瘀型痛经证候的界定，主要症状：月经来潮前，或正值经期，小腹冷痛拒按，遇寒痛甚，得热则舒。次要症状：①月经周期后延，经血量少，经行不畅；②经血色黯，或如黑豆汁样；③伴有血块，块下痛减；④畏寒，四肢欠温，面色青白 ......