秦 岭王 倩李 平

    1 北京市西城区展览路医院 北京 100044

    2 北京中医药大学 北京 100029

    3 中日友好医院临床医学研究所 北京 100029

    尿路感染(UTI)是最常见的泌尿系疾病之一，在临床上存在多种体征和症状，可由一系列微生物引起。目前针对尿路感染的治疗方法并不理想。急性感染的抗生素治疗虽然效果显著，但并不能消除患者尿路感染的复发风险；同时，多药耐药性尿路致病菌的流行正在增加。因此，探索防治本病的新途径和有效药物，具有重要的理论和实际意义。中医学认为，尿路感染属于“淋证”范畴。《黄帝内经》始见淋之名，有“淋”“淋溲”“淋满”等名称。《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》描述了淋证的症状：“淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。”《中藏经》首先将淋证分为冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实八种，为淋证临床分类的雏形。《外台秘要·淋并大小便难病》指出，“五淋”为石淋、气淋、膏淋、劳淋及热淋。现代临床结合实际，将血淋同上述“五淋”合称“六淋”，以便建立更为全面的中医疾病认识及辨证论治。

    李平教授是中医药“岐黄学者”，在多年的临床诊疗中总结了丰富的理论及经验。其认为，单纯性的尿路感染抗生素加适当休息和大量饮水可以缓解。但是，反复发作的尿路感染，特别是绝经期后的老年女性频发尿路感染，单纯抗生素疗效不好，需要中医药辨证治疗，往往收到较好的临床疗效。现将李平教授临床治疗尿路感染的经验整理介绍如下 ......