王飞达 王娜妮 刘亦杨

    浙江省立同德医院 浙江 杭州 310012

    糖尿病骨质疏松症是糖尿病的严重并发症，目前西医缺乏有效的防治措施。近年来，笔者采用补肾健脾养肝的治疗思路，获效良好，今结合医案介绍如下。

    1 其本在肾，拟补肾填精益髓法

    朱某，男，70岁。2018年12月8日初诊：患者糖尿病20年余，服用“二甲双胍”加“亚莫利”，血糖控制欠佳，空腹血糖10mmol/L左右。2年前开始出现腰膝冷痛，行走无力。查骨密度提示：T-值≤-2.5。刻诊：腰部冷痛，行走无力，神疲懒言，面色欠华，大便溏稀，夜尿频多。脉沉细，舌淡胖、苔薄。中医辨证肾阳亏虚。在降糖药基础上加用中药。方用右归丸加减：附子、菟丝子、枸杞子、炒杜仲、当归、益智仁、牛膝各10g ......