试述皮瓣移植术后发生血管危象的中医分型辨治
瘀斑,毛细血管,1气虚血瘀,2气滞血瘀,3寒凝血瘀
周 文 黄 凯 朱燕生 郭峭峰浙江省立同德医院 浙江 杭州 310012
皮瓣移植术后血管危象在中医学中可归属“血瘀证”范畴。笔者对89例皮瓣移植术后发生血管危象的病例进行中医分型辨治,效果满意,现将病例总结如下。
1 气虚血瘀
本型多见皮瓣不肿,颜色苍白,皮瓣温度偏低,毛细血管反应偏慢,患者神疲乏力,气短懒言,动则益甚,颜面微浮,大便稀溏或便秘不畅,小便清。舌质黯、苔白。治当补气活血、化瘀通络,方用补阳还五汤加减。
如治陈某,女,75岁。患者左小腿软组织缺损4年入院,行腓动脉穿支皮瓣移植修复术后第4天见皮瓣颜色较前变白,皮瓣不肿,毛细血管反应偏慢,患者面色皓光白,头晕目眩,少气懒言,神疲乏力,舌质黯、苔白。西医诊断:皮瓣血管危象(动脉危象),中医诊断:血瘀证(气虚血瘀型) ......
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