杜含光 陈霞波 顾颖杰 周 开 张 业 谢莉莎

    1 宁波市中医院 浙江 宁波 315010

    2 浙江中医药大学 浙江 杭州 310053

    糖耐量异常(impaired glucose tolerance，IGT)主要表现为糖耐量减低，此类患者发生糖尿病的风险显著高于正常人，饮食运动干预虽经济、安全，但临床不少患者依从性差，肠道菌群调节剂逐渐成为防治IGT的新靶点[1-2]。16SrRNA基因是细菌上编码rRNA相对应的DNA序列，存在于所有细菌的基因组中。本研究拟通过16SrRNA基因测序技术检测痰证IGT患者与健康人群的肠道菌群，分析肠道菌群基因组成结构及多样性的差异，探讨肠道菌群与IGT痰证的相关性及规律，旨在通过保持肠道的菌群平衡来预防IGT的发病，为中医药证候研究提供新的研究思路和方法。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象：40例患者均来自宁波市中医院的IGT患者，经院伦理委员会批准且自愿签署知情同意书。其中男22例，女18例，年龄28～70岁，平均45.16±6.23岁。

    1.2 IGT诊断标准：空腹血糖<7.0mmol/L；葡萄糖耐量试验(OGTT)即口服75g葡萄糖2h后血糖7.8～11.1mmol/L。(以上为静脉血浆测值)

    1.3 证素辨证：具体方法参照朱文锋《证素辨证学》。以“常见症状的辨证意义”为依据，制定全面、规范化采集表进行证素评分，确定证素是否存在及轻重程度。如积分<70分，归为0级，说明基本无病理变化；70分≤积分<100分，归为1级，说明该证素存在轻度病变；100分≤积分<150分归为2级，说明存在中度病变；积分≥150分，归为3级，说明存在重度病变。临床出现的兼夹证分别计入与之相应的证素。

    1.4 纳入标准：①符合以上诊断标准者；②患者依从性好 ......