顾燕频 王荷丹 刘 玮 吕 雯

    浙江省立同德医院 浙江 杭州 310012

    早发性卵巢功能不全(POI)：指女性在40岁之前以停经或月经稀发4个月伴有高促性腺激素和低雌激素为特征，间隔>4周连续两次FSH>25U/L为诊断标准的卵巢活动衰退的临床综合征[1]。POI影响女性的生殖与心理健康，如果能做到早诊断、早发现、早治疗，具有重要的临床意义。近年来，临床发现抗苗勒管激素(AMH)及血清抑制素B(INH-B)为卵巢储备功能评估提供重要的参考价值[2-4]。紫菟二仙汤为我科临床验方，具有改善患者临床症状，降低患者Kupperman评分，显著降低FSH(P<0.05)，提高卵巢功能的作用[5]。本研究采用雷公藤多苷建立药物性所致POI大鼠模型，动态观察紫菟二仙汤不同剂量对大鼠卵巢的组织病理学和AMH、INH-B等内分泌指标的影响，为深入研究中医药防治POI提供实验基础。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物：10周龄健康雌性SD大鼠，体质量200g左右，购自浙江医学科学院实验动物中心(许可证号：SCXK浙2019-0002)。饲养于浙江省医学科学院SPF级动物实验室。大鼠入室后适应1周，连续5～7d行阴道涂片判断动情周期，选取有规律动情周期的120只大鼠作为实验动物。

    1.2 实验药物及试剂：雷公藤多苷片购于上海复旦复华，补佳乐购于拜耳，达芙通购于雅培，紫菟二仙汤(紫河车3g，菟丝子15g，仙茅、仙灵脾、当归、知母、炒黄柏各12g，郁金6g)购于江阴天江药业有限公司。ELISA试剂盒购于美国OminmAbs公司。

    1.3 模型制备与分组：随机选取100只大鼠应用雷公藤多苷片50mg/kg灌胃法制作POI动物模型，连续给药14天。药后随机分为模型组(M组)、西药组(X组)、紫菟二仙汤低剂量(L组)、中剂量(Z组)和高剂量(H组)5组。各药物组剂量按大鼠与人体表面积转换系数计算。西药组予补佳乐0.1mg/kg+达芙通1.8mg/kg溶于生理盐水灌胃。中剂量组为紫菟二仙汤人体常规服用剂量转换 ......